Seguro sa Kalusugan na may Reembolso: Ano ito at Paano ito Gumagana?

tiistaina 13 touko 2025

Image

Sa Espanya, ang mga seguro sa kalusugan na may reembolso ay nagbibigay ng kakayahan sa mga miyembro na pumili ng kahit anong propesyonal o medikal na pasilidad, kahit hindi ito kabilang sa listahan ng mga serbisyo ng kanilang insurance provider. Matapos bayaran ang halaga ng serbisyo, maaaring mag-request ng reembolso ang miyembro ng isang porsyento ng mga nagastos ayon sa mga kondisyon ng kanilang polisiya.

Mahalaga ang pagkakaroon ng tamang seguro sa kalusugan, lalo na kapag naninirahan ka sa isang bansa na hindi iyo. Ang pag-alam sa iba't ibang mga pagpipilian na available ay makakatulong sa paggawa ng mas matalinong desisyon at makahanap ng coverage na pinakamahusay na angkop sa iyong pangangailangan. Kung nais mong mag-explore at magkumpara ng mga alternatibo, iminumungkahi namin na bisitahin ang seguro sa kalusugan, kung saan maaari mong tuklasin ang opsyon na pinakamahusay para sa iyo at matiyak ang kapanatagan na nararapat sa iyo.

Pagkakaiba ng Seguro na may Reembolso at Walang Reembolso

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng seguro sa kalusugan na may reembolso at walang reembolso ay ang mga sumusunod:

  • Kalayaan sa Pagpili: Ang mga seguro na may reembolso ay nagbibigay daan sa miyembro na pumili ng kahit anong propesyonal o medikal na pasilidad, habang ang mga walang reembolso ay nililimitahan ang pagpili ng mga propesyonal at pasilidad na kabilang lamang sa kanilang network.

  • Paraan ng Pagbabayad: Sa mga seguro na may reembolso, ang miyembro ay kailangang bayaran ang buong halaga ng serbisyo muna, pagkatapos ay maaari siyang mag-request ng reembolso mula sa insurance provider. Samantalang sa mga walang reembolso, ang insurance company ang magbabayad nang direkta sa propesyonal o pasilidad.

  • Porsyento ng Reembolso: Ang mga seguro na may reembolso ay karaniwang sumasaklaw mula 80% hanggang 100% ng mga medikal na gastos, depende sa polisiya na napili.

Conoce los precios de los seguros de salud en EspaÓ©äa.webp

Mga Bentahe at Disbentahe ng Seguro na may Reembolso

Mga Bentahe:

  • Kalayaan: Binibigyan ang miyembro ng kalayaan na pumili ng anumang propesyonal o medikal na pasilidad, kahit na hindi ito kabilang sa listahan ng mga serbisyo ng kanilang insurer.

  • Pandaigdigang Coverage: Ang ilang mga polisiya ay nag-aalok ng coverage kahit sa ibang bansa, na kapaki-pakinabang para sa mga taong madalas maglakbay.

Mga Disbentahe:

  • Paunang Gastos: Kailangang bayaran muna ng miyembro ang kabuuang halaga ng serbisyo bago magsagawa ng reembolso, na maaaring magdulot ng malaking gastusin.

  • Porsyento ng Reembolso: Hindi palaging 100% ang nare-reimburse, kaya't maaaring kailangang bayaran ng miyembro ang ilang bahagi ng gastos.

Paghahambing ng Mga Seguro na may Reembolso

Narito ang ilan sa mga opsyon ng mga seguro sa kalusugan na may reembolso na available sa Espanya:

Kompanya Produkto Porsyento ng Reembolso Limitasyon Taunan Presyo (tinatayang)
Adeslas Plena Extra 150 80% Hanggang 150,000 € -
Adeslas Plena Extra 240 80% Hanggang 240,000 € -
Adeslas Premier 90% Hanggang 1,000,000 € -
AXA Óptima Plus 90% sa Espanya, 80% sa ibang bansa - Mula 117 €/buwan
Mapfre Seguro Médico con Reembolso 80%-90% Hanggang 250,000 € Mula 77 €/buwan

Tandaan: Ang mga presyo ay mga tinatayang halaga at maaaring magbago depende sa edad ng miyembro at sa probinsya ng kanilang tirahan.

Inirerekomenda ang paggamit ng mga comparators ng seguro upang suriin ang mga iba't ibang pagpipilian at makahanap ng polisiya na pinakamainam para sa mga pangangailangan ng bawat isa.

Konklusyon

Sa kabuuan, ang mga seguro sa kalusugan na may reembolso ay nagbibigay ng mas malaking kalayaan at flexibility sa pagpili ng propesyonal o pasilidad na gagamitin. Gayunpaman, mahalagang isaalang-alang ang mga aspeto tulad ng paunang gastos at porsyento ng reembolso bago magdesisyon na kumuha ng ganitong uri ng polisiya.

Ang pagkakaroon ng tamang seguro sa kalusugan ay lalong mahalaga kapag ikaw ay naninirahan sa isang bansa na hindi iyo. Kaya naman, inirerekomenda namin na alamin ang iba pang mga available na opsyon at piliin ang pinakamagandang coverage para sa iyong mga pangangailangan. Maaari mong simulan ang paghahanap at pagkumpara ng mga seguro sa kalusugan sa seguro sa kalusugan, kung saan maaari mong tuklasin ang pinakamahusay na mga opsyon para sa iyo at sa iyong pamilya upang matiyak ang proteksyon at kaligtasan.